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县级医院发展势头猛 医疗人才生存状况仍待改善

发表日期:2011-04-15
核心提示:现阶段国内城乡“二元”结构仍存,包括医疗资源在内的各种社会资源享有与分配存在着?#29616;?#19981;公平、不平衡。“根据国务院部署,今年要重点加强县级医院综合改革。”卫生部党组书记、副部长张茅在3月20日召开的县级医院综合改革试点工作座谈会?#20808;?#26159;说。据悉,在座谈会上,有关部门还就即将出台的《县级医院综合改革试点工作方案》听取各方意见和建议,这意味着县级医院综合改革蓄势待发。

“根据国务院部署,今年要重点加强县级医院综合改革。”卫生部党组书记、副部长张茅在3月20日召开的县级医院综合改革试点工作座谈会?#20808;?#26159;说。据悉,在座谈会上,有关部门还就即将出台的《县级医院综合改革试点工作方案》听取各方意见和建议,这意味着县级医院综合改革蓄势待发。

 

改革在即

 

据统计,我国有县级行政单位(不含市辖区)2003个,占全国陆地国土面积的94%,县域居民(包括农村居民和小城镇居民)超过9亿,占全国总人口的70%。每县域平均人口约46万,少的县有1万,多的县超过了200万。

然而,难以回避的问题是,现阶段国内城乡“二元”结构仍存,包括医疗资源在内的各种社会资源享有与分配存在着?#29616;?#19981;公平、不平衡。优质医疗资源,包括设备、人才、技术等集?#24615;?#22478;市,农村医疗资源?#29616;?#19981;足,影响到整个医疗卫生服务的公平性,?#32422;?#21307;疗服务体系的运行效率。

尽管近年新农合和城镇居民基本医疗保险覆盖面迅速扩大,筹资水平不断提高,基层民众有病不看?#21335;?#35937;有所改观,但由于县一级普遍缺乏高水平的医学专家和解决大病、特殊疾病的条件,导致民众患病后仍倾向前往大城市大医院。

总体来看,城乡之间医疗服务能力与技术水平的差距在较长一段时间还将存在。目前县级医院主要存在高素质人才普遍匮乏、医疗技术水平相?#26376;?#21518;?#32422;?#31649;理水平比?#31995;?#31561;3方面的问题。香港艾力彼医院管理研究?#34892;?#20027;任庄一强表示,此?#26696;彌行?#23545;县级医院现状进行的摸底调查发现,相比地市级医院,县医院的平均医疗服务和医疗技术水平相对?#31995;停?#32780;不同等级、地处不同经济地区的县医院之间差异也非常大。

 

竞争瓶颈

 

由于县级医院环境条件相对较差,待遇?#31995;停?#20154;才“引不来、留不住、养不起”现象普遍存在。人才问题反过来又影响县级医院医疗技术水平的提升,相?#26376;?#21518;的技术难以赢得民众信任,使许多患者到县域外大医院就诊。

国内一项调查发现,东部医院的平均年门诊量最高,而其余指标,如实开床数、年住院量和年?#36136;?#37327;均属于?#26800;人?#24179;,与百?#31185;?#22343;水平相差不多。在医疗技术方面,东部医院的医疗技术水平相对西部较高,但同时西部医院的运营规模却不比东部差,这说明西部医院的医疗技术水平工作负荷大,原因可能就在于西部因为整体经济环境落后导致人才引进困?#36873;?/P>

?#28304;耍?#24196;一强认为,引进人才?#36873;?#21307;疗设备配?#25913;?#26159;县级医院面临?#21335;质?#38382;题。解决的办法是,一方面,可通过政府投入专项资金扶持县医院硬件设施建设,另一方面通过贷款、医院结余进行硬件提升和建设。而要提升医疗水平则要依靠政府对人才引进的扶持,同时可选择送医生到大医院进修培训,以便跟上医疗技术进步的步伐。


 

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